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Funktionstherapie initial

Einleitende Funktionstherapie mittels zahnärztlicher und konsiliarischer Maßnahmen

Sofern nach dem Ergebnis der klinischen Funktionsanalyse, der instrumentellen Funktionsanalyse sowie konsiliarischer Untersuchungen eine cranio-mandibuläre Dysfunktion bestätigt und eingegrenzt wurde, ist zur Abhilfe zunächst eine einleitende Funktionstherapie erforderlich.

Bestandteile dieser „Initialtherapie“ sind nach den Stellungnahmen der DGFDT und der DGZMK zahnärztlicherseits zunächst die Okklusionsschienen und andere Aufbißbehelfe. Diese werden je nach individueller Situation unterschiedlich ausgewählt und dienen in der Funktionstherapie in der Regel zunächst der Tonusminderung durch Reflexunterbrechung sowie äquilibrierte Abstützung der Kieferposition. Hierzu setzen wir verschiedene Schienenformen ein und achten dabei auf die sozialen Bedürfnisse Ihrer bzw. unserer Patienten.

Ergänzend können wir weitere tonusmindernde Maßnahmen anbieten, darunter das Biofeedback, autogenes Training, progressive Muskelrelaxation, aber auch Medikamente sowie die Injektionen von Lokalanästhetika im Bereich von Triggerpunkten. Diese interagieren zudem mit einer konsiliarischen Mitbehandlung durch spezialisierte Orthopäden, Ärzte für psychosomatische Medizin und Physiotherapeutinnen.

Das Ziel all dieser Maßnahmen ist die Detonisierung der Muskulatur, da andernfalls eine definitive und valide Beurteilung der Kieferposition sowie der Okklusion nicht möglich ist.

Nur im Erfolgsfall kann die Schienenokklusion im Hinblick auf ihre Übereinstimmung mit den natürlichen Zähnen überprüft und beurteilt werden, ob eine Anpassung der Zahnmorphologie eine dauerhafte Verbesserung verspricht. Ergibt die entsprechende Reevaluation, dass hier ein Okklusionsausgleich erforderlich ist, so sehen die Stellungnahmen der DGFDT und der DGZMK zunächst die Überführung und Prüfung der Schienenokklusion mittels spezielle Langzeitprovisorien vor.

 

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